Draudimo pretenzijų egzaminuotojo karjeros profilis

Tarp draudimo karjeros būdų, draudimo išmokų egzaminuotojai dirba panašiai kaip ir draudimo išmokų reguliatoriai. Egzaminuotojas, geriau nei reguliatorius, yra įprastas gyvenimo ir sveikatos draudimo pavadinimas. Tačiau draudimo nuo nelaimingų atsitikimų atveju egzaminuotojo pavadinimas dažnai paskiria vyresnįjį reguliatorių, kuris tvarko brangiausius ar sudėtingiausius reikalavimus. Kitos glaudžiai susijusios profesijos yra draudimo vertintojų ir draudimo tyrėjų profesijos.

Švietimas ir sertifikavimas

Švietimo reikalavimai labai skiriasi priklausomai nuo pareigų ir darbdavio. Paprastai pakanka bakalauro laipsnio. Nėra oficialaus sertifikavimo proceso, tačiau daugelis didesnių draudimo bendrovių turi vidaus mokymo programas.

Ankstesnė patirtis giminingose ​​srityse dažnai yra svarbus aspektas priimant į darbą. Pavyzdžiui, draudimo bendrovės ieško teisinės patirties turinčių asmenų, kurie būtų tikrintojai, atsakingi už sveikatos priežiūrą, turintys medicininę patirtį, kad jie galėtų pasitarti dėl teiginių apie sveikatingumą, ir kandidatai, turintys inžinerinių ar architektūrinių žinių, turi būti pramoninių pretenzijų egzaminuotojai.

Pareigos ir atsakomybės

Draudimo išmokų egzaminuotojams reikalingas analitinių ir žmonių įgūdžių derinys. Sveikatos draudimo reikalavimui įvertinti egzaminuotojas gali tekti konsultuotis su medicinos ekspertais ir studijuoti medicininius įrašus. Gyvybės draudimo atveju pretenzijų egzaminuotojams gali reikėti nustatyti mirties priežastį, ypač jei politika numato papildomą mokestį mirties atveju įvykus nelaimingam atsitikimui. Kai kuriais atvejais, norint pasiekti susitarimą su ieškovu, gali prireikti derybų ar net teisinių veiksmų, tokiu atveju draudimo išmokų egzaminuotojas turi dirbti su advokatais draudimo bendrovės vardu.

„Insurancejobs.com“ pažymi, kad, be kitų pareigų, draudimo išmokų egzaminuotojai:

• Bendraukite su perdraudimo brokeriais, kad gautumėte informaciją, reikalingą pretenzijų tvarkymui
• Atlikite išsamią sąskaitų peržiūrą, kad būtų įgyvendintas patikimas teisminis ginčų valdymas ir išlaidų kontrolė
• Pasikonsultuokite su teisininku dėl pretenzijų, reikalaujančių ginčų
• Kreipkitės ir (arba) apklauskite pareiškėjus, gydytojus, medicinos specialistus ar darbdavius, kad gautumėte papildomos informacijos
• Įveskite išmokų mokėjimus, rezervus ir naujus reikalavimus kompiuterinėje sistemoje, įterpdami glaustą, tačiau pakankamą dokumentų rinkinį
• Išnagrinėti draudimo koregavimo priemonių tyrimus, toliau tiriant abejotinus reikalavimus, siekiant nustatyti, ar leisti atlikti mokėjimus.

Privalumai, trūkumai ir atlyginimų diapazonas

Draudimo egzaminuotojų pareigos sveikatos draudimo ir gyvybės draudimo srityje siūlo gerą darbo užmokestį, reguliarias darbo valandas ir stabilų darbo laiką. Vis dėlto didelė darbo dalis apima tai, kad atsisakoma pernelyg didelių ar politikos neapima reikalavimų. Šis neigiamas darbo aspektas, ypač sveikatos draudimo srityje, kai kalbama apie sergančių žmonių gydymą, gali būti nepatogus kai kuriems darbo ieškantiems asmenims.

Draudimo išmokų egzaminuotojai gyvenime ir sveikatos draudime paprastai dirba 40 valandų per savaitę iš fiksuotų biurų vietų. Turto ir nelaimingų atsitikimų draudimas paprastai turi ilgesnes valandas ir daugiau kelionės reikalavimų, panašių į draudimo išmokų reguliatorius.

Darbo statistikos biuro duomenimis, nuo 2016 m. Gegužės mėn. - paskutiniai metai, kurių skaičiai yra prieinami - vidutinė metinė atlyginimo suma draudimo išmokų reguliatoriams, egzaminuotojams ir tyrėjams yra 63 680 JAV dolerių, tačiau metiniai atlyginimai gali siekti nuo 37 500 iki 95 000 JAV dolerių priklausomai nuo JAV teritorijos ir jūsų ilgametės patirties.