COBRA - konsoliduotas bendrasis biudžeto suderinimo aktas

COBRA yra Jungtinių Valstijų įstatymas, leidžiantis darbuotojui ir jo šeimai tęsti grupės sveikatos priežiūrą, kai susiduria su kvalifikaciniu įvykiu, dėl kurio jie gali jį prarasti. Asmuo, kuriam taikomas šis įstatymas, yra žinomas kaip kvalifikuotas naudos gavėjas. Kvalifikacinių įvykių darbuotojams pavyzdžiai yra išeiti iš darbo arba nutraukti darbą arba sumažinti savo valandas. Įstatymas taip pat leidžia darbuotojo sutuoktiniui ir vaikams tęsti savo aprėptį, jei vyksta vienas iš šių įvykių, arba jei apdraustas darbuotojas miršta arba tampa tinkamu gauti Medicare.

Be to, jis apima darbuotojo sutuoktinio apsaugą, jei jis ar ji prarastų draudimo išmokas dėl skyrybų. COBRA, kurį 1986 m. Priėmė Kongresas, reiškia „Konsoliduotą Omnibus biudžeto suderinimo aktą“.

Kodėl reikia suprasti savo teises pagal COBRA

Grupės sveikatos draudimas, kurį jūsų darbdavys siūlo, gali jus apsaugoti nuo finansinio griuvimo, jei jūs ar vienas iš jūsų išlaikytinių susirgus. Jei prarandate savo darbą, arba kai kuris kitas įvykis kelia grėsmę jūsų aprėpčiai, svarbu, kad žinotumėte apie COBRA ir kaip jis gali jus apsaugoti. Grupės sveikatos draudimas yra vienas vertingiausių jūsų kompensavimo paketo dalių. Kai kurie darbdaviai moka visą premiją, tačiau daugelis reikalauja, kad darbuotojai mokėtų dalį ir kartais net visą dalyką. Bet kuriuo atveju, dalyvavimas darbdavio grupės draudimo plane beveik visada yra pigesnis nei mokėjimas už individualią sveikatos draudimo polisą.

Kai paliksite savo darbą, nesvarbu, ar esate atleistas, ar neturite, neturėtumėte eiti be sveikatos draudimo, nes negalite sau leisti individualios politikos. Būtent čia ateina COBRA. Tai leidžia jums toliau dalyvauti savo darbdavio grupės sveikatos draudimo plane, mokėdami už savo politiką. Čia rasite atsakymus į kai kuriuos klausimus. Čia pateikta informacija yra bendro pobūdžio. Straipsnio pabaiga nurodo, kur kreiptis, norėdami gauti daugiau informacijos.

Ar visi grupės draudimo planai priklauso nuo COBRA?

Ne visi grupės planai yra COBRA. Tik tie planai, kuriuos tvarko įmonės ir valstybės ar vietos valdžios institucijos, kuriose dirba daugiau kaip 20 darbuotojų. Grupės draudimo planai, kuriuos Jungtinių Valstijų federalinė vyriausybė, bažnyčios ir tam tikros bažnyčios organizacijos teikia savo darbuotojams, taip pat neapima. Tačiau federalinė vyriausybė savo darbuotojams siūlo kažką panašaus.

Ar COBRA apsaugo jus ir jūsų šeimą?

Jei jūs ar jūsų šeima turi kvalifikacinį įvykį, pavyzdžiui, prarandate savo darbą dėl bet kokios priežasties, bet dėl ​​didelio netinkamo elgesio, uždarykite savo darbą, arba jūsų darbdavys sumažina darbo valandas, miršta arba jūs ir jūsų sutuoktinis skyrybų, ir jūs atsakote „taip“ į bet kurį iš šių klausimų, tikriausiai turite teisę gauti COBRA:

• Ar dirbate privačiojo sektoriaus darbdaviui, valstybei ar savivaldybei, turinčiai 20 ar daugiau darbuotojų?
• Ar esate apdraustas grupės sveikatos draudimo planu, kurį teikia jūsų sutuoktinio ar tėvų privatus sektorius arba valstybės ar vietos valdžios darbdavys?
• Ar jūs ar jūsų šeima buvo įtraukta į grupės sveikatos planą tą dieną, kai įvyko kvalifikacinis įvykis?

Priežastys, dėl kurių reikia rinktis COBRA

Turėtumėte pasirinkti tęsti savo grupės sveikatos draudimo išmokas, kai:

• Jūsų planas yra geresnis už kitus planus, kurie gali būti prieinami.
• Jūs arba jūsų išlaikytiniai neturės aprėpties be jo.
• Jūs esate patenkintas savo planu ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais.

Priežastys, dėl kurių turėtumėte nuspręsti tęsti savo aprėptį

Jei norite tęsti savo aprėptį, COBRA neturėtumėte naudoti, jei:

• Galite gauti aprėptį iš savo sutuoktinio ar kito tėvų, darbdavio.
• Jūs galite rasti geresnį planą per sveikatos draudimo rinką.

Turėtumėte atkreipti dėmesį, kad nors kitomis aplinkybėmis privalote laukti, kol atviras registracijos laikotarpis užsiregistruos sveikatos draudimo planui, HIPAA, Sveikatos draudimo perkėlimo ir atskaitomybės įstatymas, suteikia galimybę tiems, kurie prarado teisę į aprėptį, prisijungti prie kito laikai. Tai vadinama specialiu registravimu.

Kiek mokėsite, kad tęstumėte savo aprėptį?

Suma, kurią mokėsite už draudimo įmokas, priklauso nuo plano išlaidų. Jums nereikės mokėti daugiau nei bendra darbdavio ir darbuotojo mokama už tą pačią politiką kaina (plius 2% už administracines išlaidas).

3 dalykai, kurie turėtų įvykti po kvalifikacinio įvykio

1. Jūsų darbdavys privalo pranešti apie savo sveikatos draudimo planą per 30 dienų nuo jūsų darbo pabaigos, valandų skaičiaus mažinimo ar mirties.
2. Gavęs pranešimą, planas turi atsiųsti jums ir kitiems kvalifikuotiems gavėjams rinkimų pranešimą per 14 dienų nuo pranešimo gavimo iš jūsų darbdavio. Jis paaiškins jūsų teises ir pasakys, kaip pasirinkti tęsti savo aprėptį.
3. Jūs turėsite 60 dienų nuo dienos, kai gausite savo rinkimų pranešimą, arba datą, kurią jūsų aprėptis baigėsi, kad pasirinktumėte tęsti savo aprėptį.

Kiek galite tęsti savo aprėptį?

Jūs ir jūsų šeima galite nuspręsti tęsti draudimo apsaugą mažiausiai 18 mėnesių, jei turite kvalifikaciją COBRA, nes praradote arba baigėte darbą. Jei nesumokėsite savo įmokos arba pradėsite aprėpti pagal kitą grupės planą, jūsų aprėptis baigsis. Jei bet kada jūsų buvęs darbdavys nebesuteikia darbuotojų sveikatos draudimo plano, nebegalėsite dalyvauti.

Kur gauti daugiau informacijos apie COBRA

Asmenys, dirbantys privačiojo sektoriaus darbdavių labui, turėtų kreiptis į Darbuotojų išmokų saugumo administraciją, JAV darbo departamento skyrių. Skambinkite nemokamu (866) 444-3272 arba apsilankykite

Jei dirbate valstybėje ar savivaldybėje, kreipkitės į Medicare ir Medicaid paslaugų centrus:

7500 saugumo žiedas

Pašto stabdymas C1-22-06

Baltimorė, MD 21244-1850

Atsakomybės apribojimas: pateikta informacija skirta tik gairėms, idėjoms ir pagalbai. Nors autorius deda visas pastangas, kad pateiktų tikslius patarimus ir informaciją, ji nėra advokatas. Todėl turinys negali būti suprantamas kaip teisinė konsultacija. Patikrinkite vyriausybės išteklius ar teisininkus, kai kyla abejonių dėl savo konkrečios situacijos.

Šaltiniai:

• Darbo departamentas. DUK apie COBRA tęstinio sveikatos aprėptį.
• NOLO. Jūsų teisės, kai paliekate darbą.